Dunia Bisnis

Kesehatan

Konsekuensi Tak Terungkap dari COVID-19 di Kolombia

Bagaimana pandemi COVID-19 memperburuk tantangan dan ketidaksetaraan yang sudah ada sebelumnya dalam kesehatan reproduksi, ibu, bayi baru lahir, dan anak (RMNCH) di Kolombia?

Ayo Tes PCR

Selama dua dekade terakhir, Kolombia telah berjuang dengan pengungsian internal karena kekerasan, konflik, dan bencana alam, dan baru-baru ini, dampak dari masuknya migran dan pengungsi Venezuela. Namun, munculnya pandemi COVID-19 telah menyoroti ketidaksetaraan sosial, ekonomi, dan struktural lebih lanjut dan memiliki implikasi besar – termasuk peningkatan 69% kematian ibu antara tahun 2020 dan 2021.

Tim proyek analisis situasi COVID-19 iMMAP mengidentifikasi peningkatan signifikan ini selama pengumpulan dan analisis data rutin. Tim kemudian melakukan penelitian ekstensif, mengkonsolidasikan data dari berbagai sumber dan pemangku kepentingan, menganalisis penyebabnya, dan kemudian merangkum dan membagikannya kepada komunitas kemanusiaan melalui laporan analisis situasi COVID-19 bulanan. Selanjutnya, tim melakukan survei nasional, bermitra dengan RIWI, mempelajari dampak COVID-19 pada berbagai aspek kehidupan di Kolombia, dan meluncurkan investigasi lapangan di wilayah Amazonas, dengan fokus pada masyarakat di Leticia dan Puerto Nariño , untuk mengumpulkan informasi langsung yang relevan dari penduduk asli dan LSM yang melayani masyarakat tersebut.
Foto: Wawancara dengan seorang ‘Sabedor’ — dokter tradisional dan wali pengetahuan di Curacas, Agustus 2021
Kesehatan reproduksi, ibu, bayi baru lahir dan anak di Kolombia

Sejak penerapan Tujuan Pembangunan Milenium (MDG)-5 pada tahun 2000, rasio kematian ibu di seluruh Amerika Latin dan Karibia telah berkurang setengahnya. Kolombia, khususnya, menawarkan layanan kesehatan ibu yang positif dibandingkan dengan banyak negara berpenghasilan menengah dan berada di atas rata-rata regional untuk Amerika Latin. Selama periode 15 tahun antara 2000–2015, negara ini mengalami penurunan 34% dalam kematian ibu, dan 97% wanita berusia antara 15–49 tahun melahirkan di fasilitas kesehatan, yang menunjukkan sistem perawatan kesehatan yang kuat dan membaik.

Sementara angka kematian ibu telah menurun, Kolombia masih gagal memenuhi tujuan MDG untuk mengurangi rasio kematian ibu hingga tiga perempat berdasarkan angka tahun 1990. Kolombia melaporkan 64 kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015, kehilangan target rasio 45 kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup.

Di antara wanita di Kolombia yang ingin menghindari kehamilan, 13% memiliki kebutuhan kontrasepsi modern yang belum terpenuhi. Institut Guttmacher telah memodelkan bahwa, jika semua tuntutan untuk kontrasepsi modern di Kolombia terpenuhi, kematian ibu akan turun 65%, kematian bayi baru lahir akan menurun sebesar 69%, dan kehamilan yang tidak diinginkan akan menurun sebesar 63%. Lebih lanjut, Pan-American Health Organization (PAHO) menyatakan bahwa penyebab langsung yang paling umum dari cedera dan kematian ibu adalah kehilangan darah yang berlebihan, infeksi, tekanan darah tinggi, aborsi yang tidak aman, dan persalinan macet serta penyebab tidak langsung seperti anemia, malaria. , dan penyakit jantung; faktor yang menyoroti perlunya peningkatan layanan kesehatan ibu.
Masalah mendasar dengan perawatan kesehatan ibu di Kolombia

Kolombia, seperti banyak negara lain, menghadapi masalah kelembagaan mendasar sebelum pandemi COVID-19 yang memengaruhi penyediaan perawatan RMNCH yang adil, berkualitas tinggi, dan tepat waktu. Salah satu faktor tersebut adalah variasi ketersediaan dan kualitas RMNCH antar daerah, karena masalah umum dalam pelaksanaan kebijakan kesehatan ibu dan pencapaian tujuan kesehatan ibu di seluruh provinsi.

Temuan lain menunjukkan bahwa tidak memadainya program pelatihan dan pendidikan medis dan keperawatan RMNCH, yang mengakibatkan rendahnya kualitas layanan kesehatan ibu. Hal ini diperparah dengan rotasi yang tinggi, kurangnya kesempatan, dan remunerasi staf medis yang rendah — terutama yang mempengaruhi pemberian layanan kesehatan ibu di daerah pedesaan, terpencil, dan terpencil di negara ini.

Tema lain yang muncul adalah mekanisme pembiayaan jaminan kesehatan yang lambat dan rumit, yang seringkali menghambat akses terhadap layanan kesehatan yang berkualitas dan tepat waktu. Hal ini disorot oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang menyatakan bahwa perawatan kesehatan universal adalah komponen penting dari pembangunan berkelanjutan dan pengurangan kemiskinan dan elemen kunci untuk mengurangi kesenjangan sosial.

Poin terakhir yang mempengaruhi penyediaan layanan berkualitas dan tepat waktu di Kolombia adalah bahwa kebutuhan yang tidak terpenuhi untuk perawatan kesehatan ibu di daerah pedesaan, terpencil, dan terpencil lebih tinggi dibandingkan dengan daerah perkotaan. Dampak geografi dan lingkungan merupakan faktor yang merugikan dalam memberikan layanan kesehatan ibu yang terjangkau, sambil menekankan kebutuhan untuk meningkatkan dan menyesuaikan pemberian layanan kesehatan untuk mengatasi tradisi dan tabu etnis dan budaya — khususnya penduduk asli dan penduduk Afro-Kolombia.
Orang-orang di daerah pedesaan menghadapi masalah aksesibilitas yang parah, yang dapat merugikan pada saat kebutuhan perawatan kesehatan.

Swab PCR yang nyaman